病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜线粒体增多

依附适度脉络膜动物细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病症多乏善可陈为单斑脉络膜动物细胞色素沉着原发适度。近日，英国查尔斯顿国立大学该医院的 Lauren 等分享了一例少见的额头依附适度脉络膜动物细胞渐增原发适度，相关引述于 2016 年发表在 Retinal Cases Andrew Brief Reports 杂志。

病症男士，24 岁，英国蓝人英国人，无主诉病症，既往无下腹疾病历史学者。耳鼻喉科健康检查推断出额头后极部色素沉着。额头听力 20/30，斑压正常。无白癜风和全身恶适度，心中节正常，无葡萄膜炎和斑部色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

右斑 8 点钟位置可见一处羽毛状边沿的蓝色素沉着原发适度，左斑 3 点钟顺时针也可见一直径较小的蓝色素沉着原发适度（左图 1）。斑底 OCT 推断出额头值得注意的脉络膜增生，视神经层无值得注意异常（左图 2）。

左图 1 为斑底照相：左斑 3 点钟（平面左图）和右斑 8 点钟（右左图）可见脉络膜羽毛状边沿IgA色素沉着原发适度

左图 2 为斑底 OCT 投影：额头脉络膜增生，视神经层正常

脉络膜动物细胞渐增原发适度需权衡的筛选病人包括：斑睛蓝变病或斑皮肤蓝变病，IgA脉络膜蓝色素瘤，额头IgA葡萄膜动物细胞增生以及本文提到的依附适度脉络膜动物细胞渐增。

由于病症多无主诉病症，大部分通过耳鼻喉科健康检查推断出异常，目前文献引述的单斑依附适度脉络膜动物细胞渐增病症较少，额头原发适度大部分有 4 例，事例为非洲人，事例为白种，均为 43～60 岁。本文引述的病症为最年轻的英国蓝人病症。未来还需要更多的临床学术研究和有组织病理学学术研究必要性了解该病的发生拓展，以及是否可能会增加葡萄膜蓝色素瘤的后果。

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编辑： 姜文