浸润开放性疣状斑点(PVL)是一种少见的顽固开放性斑点,属于肝癌前病变,因其有较大可能会蓬勃发展为黏膜鳞肝癌或疣状肝癌而有着致命开放性,极需造成重视。举例来说耳鼻喉护士精通传统文化斑点的病人和用药,但都是却对 PVL 的提醒开放性不高。因此很多 PVL 病征未能及时得到准确用药。
PVL 进展和用药相关的循证医学信息很少,为了完全一致该病生命危险因素、外科哮喘和最佳用药方案,美国政府内达华 Mike O'Callaghan 联邦大学医院耳鼻喉科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的公开发表文章,总计涉及病例 329 例,于 2015 年 10 月公开发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 月刊上。他们跟踪了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和红色古文献,所纳入的研究工作除此以外有病征随访和完全一致复发不下。
该简要显示 PVL 流行病学特征与传统文化点状细胞会肝癌(SCC)各有不同,病征相当多为女开放性(66.9%)和不吸烟者者(65.22%)。同时,烟草并非生命危险因素。所纳入病征的千分之年龄为 63.9 岁,千分之随访年限为 7.4 年,这段时间内每个病征千分之前列腺 9.0 次。各个方面来说,研究工作数据不支持年龄、开放性别和吸烟者是恶开放性进展的生命危险因素。
有人提议 PVL 与 人类瘤病毒(HPV)的相关开放性。Palefsky 等在 7 个既往病人为 PVL 病征中用 PCR 检测 HPV,89% 含 HPV-16。结果显示 HPV 可能会在 PVL 的法医学进展中起关键作用,但此次纳入的大相当多公开发表文章并未提及 HPV 的关键作用,故未来 PVL 研究工作中需对 HPV 更加非议。
PVL 可累及黏膜所有部位,齿龈最少见,颊黏膜其次。该病病人的关键在于病变的外科和许多结核进展。疣状浸润和各有不同程度的肿胀提示 PVL。PVL 的许多组织法医学学可为斑点、疣状浸润,最终进展为浸润开放性肝癌。由此可知 1 同一病征从浸润开放性疣状斑点进展到浸润开放性肝癌(a)2002 年射影过度;(b)2007 年末期疣状肝癌;(c)2008 年浸润开放性点状细胞会肝癌
由此可知 2 从浸润开放性疣状斑点进展到浸润开放性肝癌的许多结核进展,此由此可知与由此可知 1 为同一病征(a)2002 年,过度射影;(b)2007 年早期,疣状过度浸润;(c)2007 年末期,疣状肝癌;(d)2008 年,侵袭开放性点状细胞会肝癌
PVL 最少见用药方式为手术,但 222 名病征中复发不下达 71.2%。对 277 名病征开展亚群分析,恶变转化不下达 63.9%,最终有 39.6% 的病征死于此病。其次为电磁辐射和激光用药。举例来说来说肝癌前病变或中度不典型浸润需手术、激光、电切、冷冻或光动力疗法。
PVL 是一种有着相对恶变不下的斑点。外科护士要相对提醒,对行凶病征开展终身随访,多次前列腺。用药取决于特异开放性的许多组织法医学特征,尤其是频繁发生的外科和许多组织法医学学病人不合理。外科护士应做好随访,紧密非议病变的外科变化,同时多次前列腺以减少误诊不下。
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